深圳市中学生健康素养调查
上书房咨询 2016-04-28 11:09:24
| 【指导语】亲爱的同学，你好，我们是“深圳市民健康素养监测”调查员，为监测我市中学生的健康素养水平，我们在全市中学生中进行抽样调查，很高兴地邀请你作为中学生代表参与本次调查。本调查不记名，不是考试，你的信息绝对保密，请你提供真实的想法，用圆珠笔或钢笔在横线上填写准确信息或在符号上面划“√”。多谢你的支持与合作！ |
你所在的学校 年级 班级
第一部分：首先，了解一下你的个人基本情况
1. 你的年龄： 周岁
2. 你的性别：①男 ②女
3. 你的身高： 厘米，体重： 斤
4. 你的户籍：①深圳户籍 ②非深圳户籍
5. 你的父亲的职业：①机关事业单位 ②交通运输 ③商业、零售业 ④生产、制造、修理业
⑤餐饮、服务业 ⑥无固定职业 ⑦离退休 ⑧家务 ⑨其它
6. 你的母亲的职业：①机关事业单位 ②交通运输 ③商业、零售业 ④生产、制造、修理业
⑤餐饮、服务业 ⑥无固定职业 ⑦离退休 ⑧家务 ⑨其它
7. 你的父亲的文化程度：①文盲或半文盲 ②小学 ③初中 ④中专或高中 ⑤大学及以上
8. 你的母亲的文化程度：①文盲或半文盲 ②小学 ③初中 ④中专或高中 ⑤大学及以上
9. 过去12个月里，与同班同学相比，你认为自己的学习成绩如何？
①差 ②中等偏下 ③中等 ④中等偏上 ⑤优
第二部分：你知道下面的健康知识吗？（每题只选择一个答案）
1. 健康的标准是什么？
①身体没有病 ②不胖不瘦，身体强壮 ③身体、心理和社会适应的完好状态 ④不知道
2. 中学生每天要保证多少小时的睡眠？
①5～6小时 ②7～8小时 ③9～10小时 ④不知道
3. 经常不吃早餐对身体有影响吗？
①不会影响生长发育 ②不会影响学习 ③会影响生长发育和学习 ④不知道
4. 下面预防肥胖的饮食方法正确的一项是：
①多吃油炸的东西 ②多吃植物油，少吃动物油 ③饮食清淡，控制食量 ④不知道
5. 摄入食盐过多容易导致什么疾病？
①高血压 ②胃肠炎 ③肝炎 ④不知道
6. 连续看电视、使用电脑超过多长时间容易损害眼睛？
①15分钟 ②30分钟 ③1小时 ④不知道
7. 以下哪种行为会传播艾滋病？
①蚊虫叮咬 ②与艾滋病病毒感染者共用注射器 ③与艾滋病病毒感染者握手 ④不知道
8. 肺结核主要通过以下哪种行为传播？
①吸入肺结核病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫 ②与肺结核病人握手
③与肺结核病人共用碗筷 ④不知道
9. 您认为预防乙肝最有效的措施是：
①注意饭前洗手 ②多吃动物肝脏 ③注射乙肝疫苗 ④不知道
10. 蚊子、苍蝇、老鼠和蟑螂分别能传播哪一种疾病，请在相应的选项上打“√”：
| 10.1 蚊子 | ①疟疾 | ②鼠疫 | ③痢疾 | ④不知道 |
| 10.2苍蝇 | ①疟疾 | ②鼠疫 | ③痢疾 | ④不知道 |
| 10.3老鼠 | ①疟疾 | ②鼠疫 | ③痢疾 | ④不知道 |
| 10.4蟑螂 | ①疟疾 | ②鼠疫 | ③痢疾 | ④不知道 |
| 11.1肺癌 | ①会 | ②不会 | ③不知道 |
| 11.2胃肠炎 | ①会 | ②不会 | ③不知道 |
| 11.3龋齿 | ①会 | ②不会 | ③不知道 |
①身高体重迅速增长 ②脑的重量迅速增加 ③男生声音变粗，女生声音变细 ④不知道
13. 被猫、狗咬伤或抓伤后应如何处理？
①立即用肥皂水或清水冲洗伤口并在24小时内注射狂犬病疫苗
②只用清水冲洗伤口即可 ③不要作任何处理 ④不知道
14. 对于骨折的伤员，下列说法正确的是：
①可以随易搬动 ②骨折部位一定要固定 ③脊柱损伤的伤员要使用软担架搬运 ④不知道
15. 关于心理问题的认识，你认为正确的是：
①有心理问题就是得了精神病 ②有心理问题时应主动寻求帮助
③有心理问题憋在心里就可以，无需寻求帮助 ④不知道
第三部分：下面了解你的一些日常行为习惯(1-15项只选择一个答案，第16项可以选择多个答案)
1. 最近三个月你是否吸过香烟？
①是 ②否
2. 你一般什么时候刷牙？
①早晨刷 ②晚上刷 ③早晚都刷 ④很少刷
3. 你是否有饭前便后洗手的习惯？
①是 ②否
4. 你是否每天喝牛奶？
①从不喝 ②每周3次及以下 ③每周4～6次 ④每天喝
5. 你是否每天吃蔬菜？
①从不吃 ②每周3次及以下 ③每周4～6次 ④每天吃
6. 你是否每天吃油炸食品？（如炸鸡翅、炸薯条、油条、春卷等）
①从不吃 ②每周3次及以下 ③每周4～6次 ④每天吃
7. 你是否每天吃街头露天的非包装食品？（如臭豆腐、麻辣烫、烤串等）
①从不吃 ②每周3次及以下 ③每周4～6次 ④每天吃
8. 你每天睡眠大约多长时间？
①6～7小时 ②7～8小时 ③8～9小时 ④9～10小时 ⑤10小时以上
9. 你每天运动多长时间？
①不足半小时 ②不足1小时 ③1小时以上
10. 你每天在家连续看电视、电脑多长时间？
①不足半小时 ②不足1小时 ③1小时以上
11. 过马路时，你是否闯红灯？
①从不 ②偶尔 ③经常
12. 你是否随地吐痰？
①从不 ②偶尔 ③经常
13. 你打喷嚏时会遮掩口鼻吗？
①从不 ②偶尔 ③经常
14. 你是否与他人一起共用毛巾、牙刷等洗漱用具？
①从不 ②偶尔 ③经常
15. 你心情郁闷的时候，是否会找人进行交流或倾诉？
①是 ②否
16. 你喜欢通过什么渠道来获取健康知识？（可以选择多个答案）
①看电视 ②上网 ③听广播 ④看报纸、杂志、书籍
⑤看小册子、折页 ⑥看宣传栏、板报 ⑦上课 ⑧其它 （请注明）
第四部分：下面了解你几个关于健康技能的问题（每题只选择一个答案）
1. 当你需要紧急医疗救助时，应拨打：
①120 ②119 ③122 ④不知道
2. 发生火灾时，你会：
①用湿毛巾捂住口鼻，俯伏撤离火场 ②乘坐电梯尽快逃离
③穿好衣服，带上贵重物品，再逃离现场 ④不知道
3. 发现有人煤气中毒，你会：
①立即开窗通风 ②现场先拨打急救电话
③将煤气中毒者抬到凉的地方降温并灌醋 ④不知道
请检查一遍是否有漏项。调查结束，再次感谢你的支持！
调查员签名 调查日期 年 月 日
上一篇：健身项目调研问卷
下一篇：手机支付（用户）调研
